Cerec – Cyfrowy System CAD/CAM
http://www.youtube.com/watch?v=3amtUOUxEZg&playnext=1&list=PL3DADECAA971745B2
Jedyny na rynku system CAD/CAM, którym moŜemy zaprojektować i wykonać wypełnienia i odbudowy ceramiczne bezpośrednio w gabinecie stomatologicznym. Dzięki systemowi CEREC firmy Sirona Dental System wyeliminowane zostają tradycyjne wyciski i tymczasowe odbudowy, a czas wykonania pracy protetycznej ogranicza się do jednej godzinnej wizyty. System CEREC jest prosty w obsłudze, dokładny oraz wszechstronny. Najnowszy system CEREC to: · wysoka precyzja skanowania; · łatwe skanowanie dzięki układowi stabilizacji obrazu i automatycznej rejestracji zdjęć; · moŜliwość skanowania całego łuku zębowego i wykonania długoterminowych mostów tymczasowych; · proste w obsłudze oprogramowanie tworzące przestrzenny modelu szczęki lub Ŝuchwy oraz posiadające zaawansowana funkcję modelowania biogenetycznego powierzchni Ŝujących; · wysoki poziom precyzji wykonania odbudów. W skład systemu wchodzi konsola projektowa CEREC AC i obrabiarka CEREC MC XL.
Cerec – Cyfrowy System CAD/CAM
Co to jest system CAD
Od czasu pierwszych zastosowań komputerów w przemyśle stworzono szereg programów ułatwiających pracę inżyniera w zakresie tworzenia nowych projektów. Pierwsze programy umożliwiały wykonanie dwuwymiarowego rysunku technicznego. Obecnie praktycznie każda część procesu wytwórczego - od powstania idei w głowie inżyniera - aż po dostarczenie gotowego produktu do klienta może być usprawniona przy użyciu komputera.
Etap wstępny czyli projektowanie wspomagają programy typu CAD (Computer Aided Design - komputerowo wspomagane projektowanie). Nowoczesne systemy CAD pozwalają na:
-
tworzenie projektów w trzech wymiarach
-
tworzenie rysunków złożeniowych z kilku osobnych elementów i sprawdzenie czy do siebie pasują
-
pracę nad jednym dużym projektem przez wiele osób
-
automatyczną aktualizację wszystkich rysunków
Dzięki tym systemom można bez tworzenia drogich modeli i prototypów sprawdzić jak poszczególne elementy pasują do siebie i jak współpracują. Na etapie projektu można wykonać wszystkie konieczne teoretyczne obliczenia. Programy te umożliwiają nie tylko wizualizację przedmiotu, ale również animację (czyli zachowanie się projektowanego elementu w ruchu w założonym otoczeniu).
System CAM
Po to by wymyśloną przez inżyniera konstrukcję przenieść do wykonania przez maszynę np. obrabiarkę, stosuje się systemy CAM ( Computer Aided Manufacturing - komputerowo wspomagane wytwarzanie). Programy te nie tylko odpowiadają za przeniesienie do komputerowo sterowanej obrabiarki danych do wykonania przedmiotu zaprojektowanego w systemie CAD, ale również kontrolują prawidłowość wykonania przedmiotu jak i chronią samą obrabiarkę przed zniszczeniem w wyniku złego doboru materiału lub innych błędów projektowych.
Połączenie systemów CAD i CAM daje więc możliwość pełnej kontroli komputerowej na etapie projekt i wykonanie gotowego detalu. Obecnie stosuje się na całość tego procesu nazwę systemy CAD/CAM.
Systemy CAD/CAM w stomatologii.
Wykonanie odbudowy protetycznej (koron, mostów, licówek i innych) jest bardzo czaso i pracochłonne. System komputerowego opracowania takiego elementu zaczęto poważnie brać pod uwagę wraz z dopracowaniem technik CAD/CAM. Przykładem takiego zastosowania może być urządzenie (system) CEREC stworzony przez firmę Sirona.
CEREC MC XL - to jednostka wykonująca odbudowy protetyczne zaprojektowane za pomocą systemu rejestracji obrazu CEREC AC.
CHARAKTERYSTYCZNE CECHY SYSTEMU
Duża prędkość szlifowania.
Odbudowy pełnoceramiczne wykonywane są z bloków ceramiki produkowanych przez czołowych producentów na świecie (Sirona, Vita, IvoclarVivadent). Pędkość szlifowania jest optymalizowana przez oprogramowanie i uzależniona jest od parametrów ustawionych przez użytkownika np. miejsce pozostawione na glazurę lub cement.
Doskonała integracja w gabinecie stomatologiczny.
Pomiędzy jednostką rejestracyjną obraz CEREC AC a jednostką wykonującą CEREC MC XL zastosowano bezprzewodowe połączenie przesyłu informacji LAN/WLAN. Zapewnia to doskonałą mobilność jednostki rejestrującej pomiędzy gabinetami w klinice. Pacjenci z zaciekawieniem oglądają "na żywo" proces szlifowania.
Wysoka dokładność wykonania.
Najwyższą precyzję wykonania zapewnia kontrola zużycia narzędzi frezujących przed rozpoczęciem każdego procesu szlifowania. Dokładność techniczna CEREC MC XL, to +/- 25 mikro.
Prosta obsługa.
CEREC MC XL jest urządzeniem łatwym w obsłudze. Obsługę dodatkowo ułatwia czytelna struktura menu i wolne od użytku jakichkolwiek narzędzi umocowanie bloków ceramiki w uchwycie CEREC MC XL. Kolor podświetlenia komory w której odbywa się szlifowanie określa status procesu.
Ostrość spojrzenia
Precyzyjny układ optyczny kamery CEREC Bluecam wyznacza nowy standard dokładności pomiarowej i wprowadza niespotykany dotychczas poziom precyzji.[1] Wydajna dioda LED emituje niebieskie światło w krótkofalowym zakresie długości fal. Uzyskiwane cyfrowe wyciski optyczne są niezwykle dokładne. Dotyczy to zarówno zdjęć pojedynczych zębów, jak i zdjęć wielokrotnych.
Doskonała głębia pola
Kamerę CEREC Bluecam można umieścić bezpośrednio na zębie korzystając ze wspornika lub wykonywać zdjęcia zostawiając niewielki odstęp od powierzchni. W obu przypadkach, równoległa wiązka światła zapewnia optymalną głębię pola i dużą swobodę manipulacji. Uniwersalna kamera CEREC Bluecam umożliwia uzyskiwanie wycisków optycznych w niemal niedostępnych miejscach jamy ustnej - szybko i prosto.
Podwyższona precyzja wyznaczania granicy preparacji
Dzięki ulepszonej głębi pola, kamera CEREC Bluecam rejestruje zdjęcia o wysokiej precyzji wyznaczenia granic preparacji czynnika decydującego o jakości odbudowy. Byłoby to nimożliwe bez niebieskiego światła w krótkofalowym zakresie długości fal. [1] Wynik badania przeprowadzonego przez prof. dr Mehla (Uniwersytet w Zurychu, 2008); dokładność pomiarowa głębokości do 19 um.
Szybkie wyciski optyczne
Szybkość to podstawa. W trybie automatycznej rejestracji zdjęć, kamera CEREC Bluecam może wykonywać cyfrowe wyciski optyczne kwadrantu uzębienia w czasie krótszym niż minuta. Wykonanie wycisków optycznych zębów przeciwstawnych zajmuje tylko kilka sekund.
Lepsza widoczność
Niebieskie światło emitowane przez kamerę CEREC Bluecam oświetla dokładnie miejsce zabiegowe i umożliwia obrazowanie niemal niedostępnych miejsc z bardzo wysoką precyzją.
Automatyczna rejestracja zdjęć
Kamera automatycznie wykrywa właściwy moment do dokonania ekspozycji. Stomatolog musi tylko przemieszczać kamerę CEREC Bluecam krok po kroku nad odpowiednim miejscem. W ten sposób, podczas jednej efektywnej sesji można rejestrować obrazy całych kwadrantów.
Zdjęcia bezwstrząsowe
Wbudowany układ wykrywania wstrząsów w połączeniu z krótkimi czasami rejestracji zapewnia, że zdjęcia są wykonywane tylko wówczas, kiedy kamera znajduje się w absolutnym spoczynku. Oprogramowanie CEREC 3D automatycznie eliminuje zdjęcia o niedostatecznej jakości.
Niewielka kamera
Kamerę CEREC Bluecam skonstruowano w oparciu o cieszącą się dużym powodzeniem kamerę CEREC, która sprawdziła się w tysiącach praktycznych zastosowań. Niewielkie wymiary kamery CEREC Bluecam umożliwiają łatwy dostęp do tylnych zębów. Korzystając ze wspornika kamery CEREC można umieścić kamerę CEREC Bluecam bezpośrednio na zębach i ustawić właściwą odległość, przy której uzyskuje się optymalne wyciski optyczne.
Podstawowym elementem sestemu CEREC jest frezarka. Wytwarzanie w niej korony odbywa się z bloczku ceramicznego (lita porcelana raz palona o transparentności przypominającej naturalną koronę zęba). Całość procesu wytwarzania (frezowania), jest kontrolowana laserem. Komputer steruje całością czynności wykonywanych przez frezarkę. Gdy zamiast porcelany użyjemy tlenku cyrkonu system sterowania automatycznie zmienia parametry i dostosowuje wymiary do zmian które pojawią się w procesie spiekania.
Dużą precyzję wykonania zapewnia odpowiedni silnik krokowy gwarantujący dokładność skanowania. Obróbka prowadzona jest z użyciem odpowiednich środków zapewniających delikatne, ale skuteczne chłodzenie. W trakcie pracy skaner i narzędzie frezujące znajduje się w tej samej osi co eliminuje możliwość utraty precyzji. Wymiary narzędzi frezujących (poziom zużycia) są automatycznie testowane nim rozpoczną proces frezowania. Dodatkowo wprowadzono funkcję miękkiego startu - Soft-Touch Control (kontrola miękkiego dotyku ) - pozwalającą na skalibrowanie narzędzi w zależności od stopnia.
Do sterowania urządzeniem wystarcza komputer PC. W skład kompletu wchodzi skaner, którego zadaniem jest skanowanie z modelu i przeniesienie danych do wykonania do obrabiarki.
Cykl do otrzymania gotowej odbudowy wygląda następująco:
-
Pobranie wycisku od pacjenta ( góra i dół ) - u dentysty
-
Wykonanie na podstawie wycisków modelu w pracowni protetycznej
-
Skanowanie modelu.
-
Opracowanie danych ( program CAD/CAM ) i przekazanie do wykonania obrabiarce.
-
Wykonanie gotowego elementu (koronka, licówka, onlay, inlay lub most). Mosty wykonywane są do długości 40 mm.
-
Przekazanie gotowej pracy do dentysty.
Innowacyjna metoda jednowizytowego leczenia protetycznego w systemie Cerec.
Opracowanie zębów, skanowanie wewnątrzustne zamiast tradycyjnych wycisków, projektowanie wirtualne przez program komputerowy, tworzenie uzupełnienia pełnoceramicznego i cementowanie. To wszystko w czasie krótszym niż 2 godziny.
Leczenie protetyczne w systemie Cerec jest innowacyjną transformacją naszych umiejętności w nową lepszą jakość.
Cerec nie jest robotem, który wykona leczenie protetyczne za lekarza. Cerec jest precyzyjnym narzędziem wykonującym pracę technika i ułatwiającym lekarzowi optymalne zaprojektowanie odbudowy. Aby odnieść sukces w tej technologii niezbędne jest prawidłowe opracowanie zębów filarowych.
Opracowanie. Technologia Cerec wymaga opracowania typu round shoulder lub chamfer z poprawnie wypreparowanymi redukcjami powierzchni tkanek i strefy dodziąsłowej. System nie ma zdolności zgadywania intencji lekarza i odczytuje preparację jednoznacznie. Nielogiczne w znaczeniu przestrzennym, opracowanie, zostanie niepoprawnie zinterpretowane przez system. W efekcie program komputera zaproponuje odbudowę niezgodną z planem leczenia.
|
Skanowanie wewnątrzustne. Przed projektowaniem wykonuje się rejestrację opracowanych zębów wewnątrzustną kamerą skanującą. Skanowanie zębów filarowych i przeciwstawnych zastępuje tradycyjny wycisk i nazywane jest wyciskiem wirtualnym. Wycisk wirtualny przewyższa wycisk tradycyjny, bowiem rejestruje tkanki twarde i miękkie w prawidłowym położeniu nie zmienionym uciskiem masy wyciskowej. Nie zmienia relacji między zębami i tkankami miękkimi. Odwzorowuje z większą precyzją relacje zębów przeciwstawnych i nie doprowadza do elastycznej deformacji jak to się dzieje podczas pobierania tradycyjnego wycisku. Wynik skanowania jest rejestrowany i archiwizowany przez komputer systemu Cerec.
|
Projektowanie wirtualne. Optymalne zaprojektowanie rekonstrukcji protetycznej jest możliwe pod warunkiem, że lekarz wykona prawidłową preparację filaru. Preparacja i zaznaczenie jej zakresu, muszą być jednoznaczne. Pamięć systemu Cerec zawiera 2 500 projektów rekonstrukcji. W trakcie projektowania na ekranie komputera, system Cerec proponuje odbudowę w prawidłowych relacjach z zębami sąsiednimi i przeciwstawnymi posługując się punktami referencyjnymi wskazanymi przez lekarza. Lekarz zaznacza również granice preparacji, położenie, przebieg i głębokość bruzd, wysokość i kształt guzków, punktów i płaszczyzn stycznych, położenie i przebieg równika . poddając te parametry ocenie oprogramowania systemu Cerec.
|
Tworzenie uzupełnienia pełnoceramicznego. Proces skanowania i projektowania trwa kilka do kilkunastu minut. Po czym, następuje dobór wielkości i odcienia kostki porcelanowej. Dostępne są kostki jedno i wielokolorowe. Drugi element systemu Cerec , cyfrowa frezarka, wykonuje rekonstrukcję w czasie kilkunastu minut z dokładnością do 25 mikronów! Te kilkanaście minut to czas podarowany lekarzowi na miłą rozmowę z zafascynowanym technologią zabiegu pacjentem. Każda procedura Cerec zawiera taką obowiązkową przerwę dla lekarza i jego pacjenta. To jest bardzo sympatyczne.
|
Cementowanie. Gotową rekonstrukcję cementuje się zgodnie z procedurą właściwą dla prac pełnoceramicznych. Najczęstszym wykorzystaniem systemu Cerec , w naszej praktyce, są odbudowy po leczeniu endodontycznym, wykonywane bezpośrednio po wypełnieniu kanałów. Rekonstrukcje post endo wykonywane są codziennie i są to wkłady lub nakłady ceramiczne. Bardzo często wykonywane są pojedyncze korony. Wykonanie rekonstrukcji post endo zajmuje mniej niż 1 godzinę , a pojedynczej korony wraz z opracowaniem filaru, niewiele ponad 1 godzinę.
|
CECHY TECHNOLOGII CEREC
Zalety: dokładność rekonstrukcji do 25 mikronów - dokładność odtworzenia wielkości zęba, dokładność odtworzenia kształtów wszystkich powierzchni, dokładność odtworzenia punktów i płaszczyzn stycznych, dokładność odtworzenia przestrzeni międzyzębowych, dokładność odtworzenia relacji z zębami przeciwstawnymi i tkankami miękkimi, dokładność przylegania brzeżnego w części dodziąsłowej. System zapamiętuje procedurę i może ponownie ją odtworzyć
W efekcie odtworzona zostaje perfekcyjna okluzja i artykulacja, chronione są funkcje stawu skroniowo żuchwowego, chronione jest przyzębie. System frezując rekonstrukcję uwzględnia objętość tkanek miękkich jak dobry technik, gdy pracuje z maską dziąsłową. System Cerec w rękach dobrego lekarza odtwarza perfekcyjnie biofunkcję. Cerec jest lojalnym i przyjaznym partnerem w praktyce. zawsze gwarantuje 15 minutową przerwę na kawę podczas każdej procedury.
|
-
Czteroelementowe mosty wykonywane w gabinecie
Gamę usług oferowanych pacjentom warto poszerzyć o zakładane na dłuższy czas mosty tymczasowe, które są projektowane, wykonywane i zakładane w gabinecie stomatologicznym podczas jednej wizyty. W tym kontekście, kamera CEREC Bluecam i nowe oprogramowanie CEREC 3D stanowią niezrównane połączenie.
Za pomocą oprogramowania nakłada się na siebie oddzielne zdjęcia w celu opracowania dokładnych wycisków optycznych nie tylko jednego zęba, ale także pełnych kwadrantów. Uzyskiwane w ten sposób modele trójwymiarowe stanowią doskonałą podstawę do wykonywania licówek, wkładów, nakładów i koron, a także zakładanych na dłuższy czas mostów tymczasowych złożonych nawet z czterech elementów.
MODEL SZCZĘKI Wyciski optyczne całych kwadrantów Podczas rejestracji, zdjęcia są kolejno wyświetlane na monitorze w uwydatnionym oknie podglądu trójwymiarowego. Zdjęcia są nakładane na siebie automatycznie, niezależnie od kolejności ich zarejestrowania. Na podstawie obrazu na ekranie można od razu stwierdzić, jakie miejsca zostały już wizualizowane.
UMIESZCZANIE KORONY W BLOKU Wizualizacja bloku w przypadku koron na zęby przednie i tylne
Polichromatyczne ("PC") bloki CEREC mają specjalną strukturę warstwową, przypominającą szkliwo, zębinę i szyjkę naturalnego zęba. Są one doskonałym materiałem do wykonywania w gabinecie stomatologicznym koron, wkładów i licówek. Obecnie, oprogramowanie umożliwia wizualizację cieniowania barw bezpośrednio na modelu odbudowy w obrębie bloku polichromatycznego. Umożliwia to ocenę efektów cieniowania i dokonywanie niezbędnych korekt.
POWIERZCHNIE ŻUJĄCE Minimalna grubość ścianki
Oprogramowanie CEREC 3D już może poszczycić się zaawansowaną funkcją modelowania biogenetycznego, która jest przeznaczona do opracowywania powierzchni żujących. Ponadto, obecnie oprogramowanie ostrzega użytkownika, jeśli grubość ścianki odbudowy ceramicznej zmniejsza się poniżej wartości minimalnej. Miejsca krytyczne są wyraźnie wskazywane na modelu, co pozwala na dokonanie potrzebnych korekt przy użyciu narzędzi projektowania.
CEREC CONNECT Bezpośrednie łącze z laboratoriami dentystycznymi
Wybierając CEREC można korzystać z umiejętności i doświadczenia zewnętrznych techników dentystycznych. Po zarejestrowaniu zdjęć do wycisku optycznego przez kamerę CEREC Bluecam, są one komputerowo przekształcane w wirtualny model trójwymiarowy. Model ten jest następnie przekazywany za pośrednictwem portalu internetowego CEREC Connect do wybranego laboratorium dysponującego systemem inLab, co pozwala wyeliminować wiele potencjalnych błędów związanych z wyciskami tradycyjnymi.
Na podstawie przekazanych danych, laboratorium wytwarza model fizyczny i wykonuje ostateczną odbudowę. Korzyści gabinetu z takiej współpracy są wielorakie: szersza gama wskazań, niższe koszty, laboratoryjna precyzja wykonania odbudów i krótsze cykle realizacyjne. Pacjenci zyskują komfort, wygodę i krótki czas wykonania wycisków cyfrowych.
Efekty użycia CEREC 3D
-
Możliwość wykonania odbudowy na jednej wizycie.Nie trzeba stosować odbudowy czasowej.Eliminacja usług protetyka.Zapewnienie bardzo wysokiej jakości i estetyki odbudowy.Mocowanie adhezyjne zapewnia dużą trwałość mocowania.
|